Tanı, Tedavi ve Sonrası

Hipofiz bezimiz, kafa tabanımızda, burun kökümüzün birkaç cm arkasında bulunan vücudumuzun hormonal yönetiminin merkezi olan bir organdır. İçerisinde hormon salgılayan ve salgılamayan hücreleri barındırır. Bu hücrelerin istenmeyen çoğalması sonucu oluşan tümörlere “adenom” denir. Hipofiz bezinin hem içinde hem de dışında olma özelliğiyle dikkat çeker.

Kimlerde Görülür?

Daha çok 25-45 yaşları arasında kadın ve erkeklerde görülse de daha erken veya geç yaşlarda da ortaya çıkabilir.

Nasıl Oluşur?

Hormon salgılayan veya salmayan hücrelerin kontrol dışı çoğalması sonucu adenomlar oluşur.

Belirtileri Nelerdir?

Adenomlar, salgıladıkları hormonun etkisiyle veya oluşturdukları kitlenin basısıyla belirtiler ortaya çıkar. Örneğin, prolaktin salgılayan adenomlar, meme dokusunda yersiz süt salımına sebep olabilir. Büyüme hormonu salgılayan adenomlar, dev insan gelişimine neden olabilir. Hormon salgılamayan adenomlar ise hipofiz bezine baskı yaparak hormon eksiklikleri ve çeşitli problemlere yol açabilir.

Dr. Yunus Aydın’ın Uyguladığı Tedavi:

Dr. Yunus Aydın, hipofiz adenomlarının çoğunu burundan girilerek (endo nazal transsfenoidal) mikroskop kullanarak ameliyat yapmaktadır. Deneyimine dayanarak, agresif büyümüş vakalarda, burundan boşalma mümkün olmayan durumlarda kafa açarak müdahale etmektedir. Tedavi sürecinde endoskopi de kullanılmaktadır.

Diğer Tedavi Yöntemleri:

Tedavi edilemeyen veya tamamen çıkartılamayan adenomlar için gama ışını kullanılabilir. Prolaktin salgılayan adenomlar ilaç tedavisi ile kontrol altına alınabilir. Aynı şekilde büyüme hormonu salgılayan adenomlar için ilaç veya gama ışını kullanılabilir. Cushing adenomunda cerrahi tam çıkarmadan sonra hipofiz bezinin tamamı çıkartılabilir veya gama ışını kullanılabilir. Hormon salgılamayan adenomlarda gama ışını tedavisi uygulanabilir.

Tedavi Edilmezse Ne Olur?

Hormon salgılayan adenomlar, fazla hormon salınımına bağlı olarak çeşitli hastalıklara neden olabilir. Büyüme hormonu salgılayan adenomlar kalp hastalıklarına, şeker hastalığına ve diğer sorunlara zemin hazırlayabilir. Hormon eksiklikleri, cinsel fonksiyon bozuklukları, görme sorunları gibi belirtiler ortaya çıkabilir.

Tedavi (Ameliyat Sonrası) Gelişim:

Burun içinden yapılan ameliyat sonrası, genellikle rahat bir süreçtir. Tamponlar genellikle bir gün içinde çıkarılır ve hastalar birkaç gün içinde hastaneden taburcu edilir. Ameliyat sonrası bir hafta içinde hormon düzeyleri kontrol edilir ve eksik olan hormonlar yerine konur. Hipofiz MR’ı beş ay sonra çekilir ve adenomun alınan kısmı değerlendirilir. Takip kontrolleri yılda bir yapılır, nüks durumunda tekrar ameliyat düşünülebilir. Görme bozukluğu gibi acil durumlar için hızlı bir müdahale önemlidir.